Cosa dobbiamo guardare noi ORTODONTISTI FUNZIONALI
in una CEFALOMETRIA?
In tutti i casi ortodontici uno degli esami diagnostici fondamentali da richiedere al paziente è la TELERADIOGRAFIA, una radiografia di profilo della testa del soggetto su cui si esegue l’esame CEFALOMETRICO.
Premetto che questo esame deve essere eseguito correttamente e che per correttamente si intende:
- Posizione abituale della testa ( quindi il soggetto deve tenere la testa in posizione comoda senza subire né compressione né estensione per “adattarsi” all’apparecchiatura) e possibilmente scalzo
- Nell’esame devono essere visibili sia il cranio che le vertebre cervicali ( tutte) che i tessuti molli
- Non ci devono essere sdoppiamenti del porion (dato dal posizionamento delle olive nel meato acustico)
A questo punto i parametri che dobbiamo guardare per una corretta diagnosi non sono solo quelli dentali ma a molti più parametri che ci permettono di indagare su più aspetti dell’armonia facciale a questo proposito ci affidiamo ai tracciati cefalo metrici di alcuni “giganti” dell’ortodonzia mondiale.
Personalmente dopo aver studiato la cefalometria in vari corsi oggi, utilizzo Rocabado, Simoes e Petrovic però questa cefalometria a cui mi riferisco qui è la C.A.O.S.( C.A.O.S. Cefalometria Armonica Osteopatica) insegnatami dal mio maestro e relatore della prima tesi del master in posturologia di Roma, Raffaele Frascella, che ringrazio.
Questa cefalometria nasce per l’esigenza per gli operatori che si occupano del distretto cranio-facciale di avere un vocabolario comune e di portare il paziente in una condizione di neutralità dall’eccesso di paramenti di Estensione o Flessione.
La cefalometria C.a.o.s. mette in evidenza 4 elementi indispensabili per un profilo armonico :
Parametri sfavorevoli Verso l’ESTENSIONE sono:
– sul piano craniale : angolo della base cranica > 129°
– sul piano cranio cervicale : un angolo ACV ( cranio vertebrale) < di 101° ( estensione )
– sul piano funzionale : triangolo di Dibby inverso ma anche distanza SNP-SpAD minore di 16mm
N.B.PARAMETRI DI RESPIRAZIONE ORALE E DEGLUTIZIONE ATIPICA
sul piano sagittale : II classe
altezza facciale inferiore >47° iperdivergenza
Parametri sfavorevoli verso la FLESSIONE sono:
–sul piano craniale : angolo della base cranica < 129°
–sul piano cranio cervicale : un angolo ACV ( cranio vertebrale) > di 101° (flessione)
-sul piano sagittale : III classe
altezza facciale inferiore <47° ipodivergenza
